Los postes de fibra de vidrio Whitepost System son excelentes opciones para restaurar la función y la estética de los dientes frontales y posteriores. Consulta el caso clínico completo a continuación.
Autores: Prof. Dr. Carlos José Soares, Dra. Maria Tereza Hordones Ribeiro, Dra. Lilibeth Carola Leyton Mendoza, Dr. Thiago Silva Peres, Dr. Calebe de Melo, Dra. Maribí Terán Lozada y Dr. Fábio Henrique de Paulo Costa Santos.
PACIENTE DEL SEXO MASCULINO, 37 AÑOS
Compareció a la clínica insatisfecho con la estética de su sonrisa.
Evaluación inicial
Paciente con cuadro de leucemia estabilizado buscó tratamiento odontológico. Después del tratamiento periodontal de soporte y protocolos preventivos, el canino superior izquierdo presentaba extensa lesión de caries con envolvimiento endodóntico.
Tratamiento ejecutado con postes
Fue realizado tratamiento endodóntico utilizando instrumentación rotatoria y obturación con cemento endodóntico a base de resina epoxi y enseguida restauración provisoria con cemento de ionómero de vidrio Maxxion R. En el planeamiento rehabilitador se utilizó poste Whitepost System cementado con la combinación de sistema adhesivo Ambar Universal APS y cemento Allcem Core que también fue utilizado para reconstruir el preparo cavitário.
La restauración final fue realizada con corona CAD-CAM con bloque de resina vitrocerámica Brava Block, que también fue cementada con cemento Allcem Core. Al final, el paciente aún fue sometido al blanqueamiento dental con Whiteness HP Maxx. El resultado proporcionó la satisfacción integral del paciente con relato de contribuir para autoestima en momento tan importante para pacientes que se recuperan de problema sistémico tan impactante.
Paso a paso
1 | Imagen intraoral lateral del lado izquierdo, evidenciando restauración provisoria en el diente canino 23.
2 | Radiografía periapical inicial del diente 23 evidenciando rotura y tejido cariado alcanzando la pulpa, justificando necesidad de tratamiento endodóntico.
3 | Radiografía periapical tras el tratamiento endodóntico del diente 23 con restauración provisoria justificando necesidad de tratamiento endodóntico.
4 | Imagen intraoral lateral del lado izquierdo,evidenciando restauración provisoria en el diente canino 23.
5 | Alívio de guta percha utilizando brocas Gates e Largo compatíveis com diâmetro do canal radicular mantendo 5 mm de guta percha na porção apical do canal radicular.
6 | Utilización de fresa específica del poste Whitepost System DCE 2 que mejor se adecuó al diámetro del conducto radicular respetando el largo aliviado.
7 y 8 | Prueba del poste de fibra de vidrio y conferencia del largo aliviado compatible con la extensión del poste en el interior del canal radicular.
9 | Aplicación de alcohol 70% para limpieza del poste de fibra de vidrio.
10 | Utilización del agente de unión Prosil con Cavibrush para aplicación en el poste de fibra de vidrio.
11 | Aplicación activa de Prosil por un minuto en toda superficie del poste.
12 | Irrigación con solución de hipoclorito de sodio a 2,5% y EDTA a 17% para limpieza del conducto radicular.
13 | Utilización de punta plástica Easy Clean para limpieza del canal con EDTA.
14 | Irrigación final con agua destilada.
15 | Utilización de aspirador endodóntico para retirada de agua del canal radicular, seguido de retirada de humedad con papel absorbente.
16 | Aplicación del sistema adhesivo Ambar Universal APS dentro del canal radicular con Cavibrush largo.
17 | Retirada de exceso de adhesivo con conos de papel absorbente. Este paso es extremamente importante para evitar que la camada de adhesivo espesa moleste en el asentamiento correcto del poste de fibra de vidrio en el conducto radicular.
18 | Fotoactivación por 20 segundos con punta del fotopolimerizador protegida con film de PVC posicionada lo más próximo posible de la entrada del canal.
19 | Aplicación del cemento resinoso dual Allcem Core dentro del canal radicular utilizando la punta.
20 | Inserción del poste Whitepost System DCE 2 en el canal radicular en el largo definido anteriormente.
21 | Agilidad en el proceso de confección del núcleo de rellenado, permitiendo definición del formato lo que facilita la fase de preparo del remanente.
22 | Atras cinco minutos de la mezcla del cemento dual fue realizado fotoactivación por 40 segundos.
23 | Confección de preparo para corona total.
24 | Aspecto provisorio en resina acrílica post cementación y retirada de los excesos de cemento provisório.
25 | Selección de color para posterior confección de corona CAD-CAM en resina vitrocerámica Brava Block.
26 | Corona en resina compuesta Brava Block tras fresado.
27 | Chorreo de la superficie interna con chorro de óxido de aluminio 50 micras por 20 segundos.
28 | Aplicació del silano Prosil en el interior de la corona Brava Block.
29 y 30 | Grabado dental con Condac 37 y aplicación del sistema adhesivo Ambar Universal APS en el preparo dental con fotoactivación del sistema adhesivo por 10 segundos.
31 | Inserción de cemento resinoso dual Allcem Core en el interior de la corona.
32 | Cementación de la corona evidenciando correcto extravasado de cemento resinoso.
33 | Chequeo y certificación del punto de contacto correcto.
34 | Blanqueamiento de clínica usando Whiteness HP Maxx (tres aplicaciones de 15 minutos) para harmonizar color final de los dientes y de la restauración indirecta.
35 | Aspecto inicial.
36 | Sonrisa final.
Whitepost System está entre os 20 melhores pinos de fibra de vidro do mundo
Productos utilizados
