En este caso clínico informamos de un blanqueamiento dental mediante la eliminación de manchas en dientes con Whiteness RM y un blanqueamiento con Whiteness Perfect de la cubeta casera.
Autores: Dra. Thais Furtado Alves, Profª. Dra. Maria Carolina Santos Picinini, Profª. Dra. Isabela Celine do Carmo Ferreira, Prof. Dr. Rodrigo Guerra de Oliveira, Prof. Dr. Leonardo Santos Picinini y Prof. Dr. Paulo Sérgio Quagliatto.
PACIENTE DEL SEXO FEMENINO, 23 AÑOS
Compareció a la clínica insatisfecha con la estética de la sonrisa debido a la presencia de manchas blancas en los dientes.
Evaluación inicial
La paciente relata la presencia de manchas en los dientes desde el momento de la erupción dental. Sin embargo, niega cualquier sensibilidad asociada a esas manchas, y durante la evaluación clínica, no demostró ninguna molestia cuando sometida a estímulos.
Durante la evaluación clínica, se pudo constatar la presencia de manchas en todos los dientes, siendo más frecuentes en la faz vestibular, especialmente en los tercios incisal y cervical. La paciente informó que no utilizó frenillos ortodónticos y tampoco realizó blanqueamiento dental anteriormente.
La mayoría de las manchas blancas exhibieron características de superficie lisa y brillante. Entretanto, en algunos dientes, se observó una superficie irregular. Eso fue notado, por ejemplo, en el tercio cervical del diente 11, en la porción incisal del diente 12, en el tercio medio del diente 31, en la cervical del diente 23, y en las porciones incisales de los dientes 24 y 25.
Durante la evaluación de los dientes 33, 34 y 35, se encontraron cavidades en la región cervical que no presentaron sensibilidad cuando sondadas. No se observó ninguna soltura de tejido dentario durante el sondeo.
Al realizar el examen de transiluminación utilizando el fotopolimerizador, se pudo notar que solamente algunos puntos de las manchas presentaron un aspecto más delimitado y opaco. Ese detalle se identificó por el proceso de visualización con luz, contribuyendo para un análisis más completo de las características de las manchas en los dientes de la paciente.
Tratamiento ejecutado
El tratamiento comenzó con el uso del desensibilizante Desensibilize KF 0.2%. Este producto fue aplicado en la férula y se usó por 10 minutos todos los días durante una semana.
Para el blanqueamiento en clínica, se utilizó Whiteness HP AutoMixx 35% PLUS, un blanqueador a base de peróxido de hidrógeno a 35%. Se optó inicialmente por un blanqueamiento de clínica para un resultado más rápido. Para el blanqueamiento casero, se usó Whiteness Perfect, un blanqueador a base de peróxido de carbamida a 16% y se usó durante tres horas diarias a lo largo de 30 días.
Después de una semana sin el uso del gel blanqueador, fue recomendada la realización de la microabrasión en los dientes 15 al 25 y 34 al 44. Para ello, se utilizó Whiteness RM, un quitador de manchas por microabrasión que contiene ácido clorhídrico a 6% y carburo de silicio.
Después de siete días del procedimiento de microabrasión, fue importante evaluar si había la necesidad de realizar restauraciones directas en los dientes.
Por fin, tras todos esos pasos, se recomendó sacar fotos finales para documentar el resultado del tratamiento.
Paso a paso del blanqueamiento
1 | Evaluación inicial.
2 | Tomada de color inicial con escala A1, A3 y B1.
3 | Profilaxis.
4 | Aplicación de Top Dam.
5 | Aplicación del gel blanqueador Whiteness HP AutoMixx 35% PLUS.
6 | Retirada de la barrera gingival.
7 | Sonrisa con férula de blanqueamiento de silicona 1 mm – superior e inferior.
8 | Isoalimento absoluto para realizar microabrasión con Whiteness RM.
9 | Utilización de Whiteness RM con copa de goma.
10 | Pulido con pasta diamantada.
11 | Registro final con escala de color.
12 | Protusiva final.
13 | Sonrisa final.
¡El blanqueador dental 5x galardonado!
Productos utilizados