Autores: Eng. M.Sc. William de Souza Wiggers e DDS M.Sc Rafael Cury Cecato
El surgimiento de la implantología, en el inicio del siglo XX, con Payne y Greenfi eld, los precursores de la especialidad, presentaron soluciones como oro y porcelana. Payne describió el implante de una cesta cilíndrica de oro, colocado
tras ensanchamiento del diámetro del alvéolo con ayuda de una fresa. Desde allá, mucha tecnología e innovación fueron implementadas, muchos productos existentes en el mercado fueron perfeccionados y nuevas técnicas surgieron para contribuir con el alto índice de éxito de los implantes endóseos.
La literatura de la implantología presenta muchas referencias científicas que comprueban la efi ciencia de las soluciones de esta área y uno de los destaques queda a cargo de la conexión cónica friccional, que presentó a la Odontología nuevas posibilidades de planeamiento y ejecución, lo que les trajo a los profesionales de la implantología la capacidad de entregar mejores resultados en estética, función y salud peri-implantar, con más efi ciencia en la rehabilitación sobre implantes dentarios.
“El exclusivo Sistema de Implantes Arcsys confirma la evolución de la marca FGM, anticipando las necesidades de mercado con todas sus posibilidades de angulación. La línea posee la certifi cación CE, sello que confi rma la calidad de los productos de acuerdo con la reglamentación de la Comunidad Europea y los diferenciales quedan a cargo de la reducción expresiva del volumen de componentes en stock, planeamientos más refinados, con mayor previsibilidad en los resultados, siendo uno de los destaques el sellado bacteriano presente en la conexión de este sistema.” Rafael Cury Cecato – Consultor científico senior (Biomateriales).
Frecuencias absolutas y relativas de medios con crecimiento bacteriano, tras 48 h, en diferentes angulaciones de componentes protésicos, ciclados y no ciclados⁵.
LA LITERATURA DEMUESTRA QUE CONEXIONES CÓNICAS INTERNAS SON MÁS EFICIENTES EN LA DISIPACIÓN DE LAS FUERZAS GENERADAS EN LA INTERFAZ ENTRE IMPLANTE Y COMPONENTE, BIEN COMO EN LA ESTABILIDAD DEL ABUTMENT PROTÉSICO¹⁻⁴.
En estudio realizado por el equipo de investigadores asociados a la Prof. Dra. Elizabeth Martinez5, de la Facultad Sao Leopoldo Mandic, evaluando justamente el sellado microbiológico en los implantes friccionales Arcsys, fue comprobada
su efi cacia en 100% de las muestras (Tabla 1)⁵. Tales resultados fueron confi rmados tanto en las condiciones cicladas como no cicladas, para los grupos con componentes protésicos rectos y con 5, 10 y 20 grados, acreditando la efi ciencia del sistema Arcsys en diversas condiciones clínicas.
Debido al diferencial de personalización de la angulación de los componentes
protésicos en hasta 20 grados, es posible optimizar la relación entre el posicionamiento del implante y de la prótesis dental, sin comprometer las características funcionales del componente. Esta angulación es viabilizada por el uso de una liga de acero inoxidable, perfectamente viable biológicamente⁶, en la fabricación del componente protésico, asociado al uso de un dispositivo, haciendo posible el ajuste angular del componente
1.1 e 1.2 | Imágenes de la sección transversal y longitudinal de la conexión entre implante y componente friccional Arcsys, capturadas por microCT, demostrando la ausencia de GAPs en la conexión.
2.1 e 2.2 | Aspectos clínico y radiográfico de los tejidos peri-implantares con 5 años de funció
3.1 e 3.2 | Aspectos clínico y radiográfico de los tejidos peri-implantares con 4 años de función
En el estudio referenciado anteriormente, el comprobado sellado bacteriano de la conexión friccional del Sistema de Implantes Arcsys, soluciona posibles complicaciones futuras relacionadas a la percolación bacteriana en la interfaz implante/componente, quitando una posible e importante causa del desarrollo
de enfermedades peri-implantares.
Esta adaptación es ratificada al analizar que la conexión friccional promueve una “soldadura fría” entre componente protésico e implante, evidenciadas en las imágenes de microscopia electrónica de barredura5,7, evitando así la formación de espacios en la interfaz del conjunto, promoviendo el sellado y evitando la colonización bacteriana de la región. Este sellado microbiológico efectivo, proporciona resultados biológicos, funcionales y estéticos superiores a los encontrados en los demás sistemas disponibles del mercado.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Koutouzis T, Wallet S, Calderon N, Lundgren T. Bacterial Colonization of the Implant–Abutment Interface Using an In Vitro Dynamic Loading Model. J Periodontol 2011; 82: 613–618.
2 Alves DCC, de Carvalho PSP, Elias CN, Vedovatto E, Martinez EF. In vitro analysis of the microbiological sealing of tapered implants after mechanical cycling. Clin Oral Investig 2016; 20: 2437–2445.
3 Alves DCC, de Carvalho PSP, Martinez EF. In vitro microbiological analysis of bacterial seal at the implant-abutment interface using two morse taper implant models. Braz Dent J 2014; 25: 48–53.
4 Bozkaya D, Müftü S. Mechanics of the taper integrated screwed-in (TIS) abutments used in dental implants. J Biomech 2005; 38: 87–97.
5 de Aguiar Vilela Júnior R, Cláudio Aranha L, Nelson Elias C, Ferreira Martinez E. In vitro analysis of prosthetic abutment and angulable frictional implant interface adaptation: mechanical and microbiological study. J Biomech 2021; 128: 110733.
6 Cecato RC, Martinez EF, Benfatti CAM. Analysis of the Viability and Morphology of Gingival Cells on Materials Used in Novel Prosthetic Components: In Vitro Study. J Contemp Dent Pract 2022; 23: 22–30.
7 Costa MB, Ferreira LFACM, Takeshita WM, Trento CL. Scanning electron microscopic evaluation of microgap size in Morse tarer with straight and angled abutments. Gen Dent 2022; 70: 34–39.