04/04/2011

Restaurações adesivas diretas de dentes desgastados por bruxismo

Autora: Dra. Jussara Bernardon (Dentística Universidade Federal de Santa Catarina)

01 - Restaurações adesivas diretas de dentes desgastados por bruxismo — 01 – Inicial

Foto 3: Dentes anteriores desgastados resultantes da presença de hábitos parafuncionais, comprometem consideravelmente a estética do sorriso. As excelentes propriedades fisicas e mecânicas, características da Opallis, permitem restaurar de forma estética, biológica e funcional o terço incisal dos dentes envolvidos.

08 Apos a protecao dos dentes vizinhos com tira de poliester os tecidos dentais do elemento 21 sao condicionados com um gel de acido fosforico 37 e o sistema adesivo e aplicado e fotopolimerizado - Restaurações adesivas diretas de dentes desgastados por bruxismo — Fotos 6, 7 e 8: Após a proteção dos dentes vizinhos com tira de poliéster os tecidos dentais do elemento 21 são condicionados com um gel de ácido fosfórico 37% e o sistema adesivo é aplicado e fotopolimerizado.

Fotos 9, 10, 11 e 12: Para a reprodução do esmalte palatal, uma fina camada do compósito Opallis de baixo valor (VL) é aplicado sobre a guia de silicone com o auxílio de espátulas e pincéis. O conjunto é levado em posição e fotopolimerizado por 40 segundos.

Fotos 13 e 14: Para reproduzir o efeito do halo opaco existente no terço incisal um pequeno incremento da resina Opallis de maior opacidade (A2D), é aplicado na região de bordo incisal.

Foto 15: A reconstrução dos lóbulos dentinários é realizada com um incremento de resina Opallis tipo dentina (A2D) aplicada sobre a porção já polimerizada referente ao esmalte palatal. A semelhança de opacidade da massa da resina Opallis com à dentina dos dentes naturais permite mascarar satisfatoriamente a transicao entre o dente e a restauaração.

Foto 16: Os espaços existentes entre os mamelos são preenchidos com um pequeno incremento de Opallis do tipo efeito, com coloração azulada (T-Blue), buscando reproduzir o efeito de opalescência do esmalte.

Fotos 17, 18, 19 e 20: O esmalte vestibular é reproduzido aplicando um pequeno incremento de Opallis do tipo esmalte (A2E) sobre toda a superfície vestibular da restauração. A fim de reproduzir a camada mais superficial do esmalte e ajustar o valor da restauração, um último incremento de Opallis de alto valor (VH) é aplicado sobre a camada anterior, finalizando a inserção de compósitos.

Foto 21: Após todos os dentes serem restaurados observa-se que a forma obtida no enceramento de diagnóstico foi fielmente reproduzida.

Fotos 22, 23 e 24: As restaurações são devidamente ajustadas nos movimentos lateriais e protusivo.

Foto 25, 26 e 27: O acabamento e polimento das restaurações é conseguido com o auxilio de instrumentos adequados, como os da série Diamond (FGM).

Foto 28: Em casos de hábitos parafuncionais é indispensável a utilização de placas oclusais para proteger as novas restaurações, garantindo longevidade clínica.

Foto 29, 30, 31 e 32: Restaurações finalizadas observadas em diversos ângulos

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