Autores: CD Felipe Pinto Paredes Rodrigues, TPD Ariel Arnã da Costa
Sexo e idade do paciente: Paciente sexo Masculino, 35 anos.
QUEIXA PRINCIPAL: Paciente procurou atendimento devido a insatisfação estética de seu sorriso, especificamente com o formato, tamanho e coloração dos dentes.
Avaliação inicial: Após anamnese e exame clínico, foi constatada a presença de sorriso invertido, dentes com tamanho incompatíveis em relação ao tamanho da maxila e amplos diastemas. Foi observada também a indicação de clareamento dental, devido a coloração inicial apresentada.
Tratamento executado
Foi realizado um escaneamento intraoral visando planejamento para reabilitação estética com laminados em cerâmica a base de dissilicato de lítio. O planejamento foi provado e aprovado pelo paciente. Para a realização do mock, foi utilizado a resina bisacrílica Primmart – FGM na coloração A1.
Iniciou-se com clareamento dental com três sessões, utilizando o gel clareador Whiteness HP Blue – FGM. O gel clareador foi aplicado por até 40 minutos por sessão, seguindo as recomendações do fabricante e desta forma pudemos observar uma alteração da cor de A3 para A1.
Na sessão seguinte ao clareamento, os preparos foram realizados sobre o mockup, o que contribui significativamente para a redução de desgastes das estruturas dentárias, diminuindo também a chance do paciente desenvolver sensibilidade após o tratamento. A moldagem foi realizada pela técnica de dupla moldagem com silicone de adição e fio de afastamento gengival 000.
Feita a prova seca dos laminados cerâmicos, foi realizado o teste da coloração do cimento, utilizando as pastas Allcem Veneer Try-in – FGM nas colorações Trans e A1. A fim de buscar uma naturalidade maior. Em comum acordo com o paciente, optou-se por fazer a cimentação utilizando o cimento na coloração Trans. O condicionamento dos laminados foi realizado com Condac Porcelana 10% – FGM, por 20 segundos e complementado com a aplicação do Condac 37 – FGM, a fim de neutralizar o efeito do ácido fluorídrico, remover os precipitados vítreos residuais e aumentar a área de contato do silano com a cerâmica. O silanização foi então realizada (Prosil – FGM) aplicado na superfície interna dos laminados.
Os dentes foram condicionados pela técnica de condicionamento ácido total com o Condac 37 – FGM por 15 segundos, devido a preservação do esmalte dentário nos preparos. Após o condicionamento, o adesivo Ambar APS – FGM foi aplicado na superfície dos dentes e dos laminados, sendo volatizado em ambas as estruturas. A cimentação foi então concluída com a cor planejada (Allcem Veneer APS Trans – FGM). O resultado natural e harmônico, condizente com o planejado, foi perfeitamente aceito pelo paciente, gerando um aumento da sua autoestima.
Passo a passo
