Autores: Juan Antonio Brembilla Cafferatta 🇧🇴
Gênero e idade do paciente: E.F. sexo M, 70 anos.
QP: ’’Apresentou-se insatisfeito com as suas próteses e gostaria que a de baixo fosse fixa’’
Avaliação inicial: Ao realizar o exame clínico percebeu que o paciente possuía em ambas as arcadas prótese totais, o último jogo de Prótese havia sido realizado a 8 anos atrás.
Tratamento executado: Foi realizado o planejamento do caso, a partir de Arquivos DICOM e utilizando marcadores nas próteses antigas, referenciando o posicionamento tridimensional das estruturas protéticas e Ósseas e com a digitalização das próteses houve a conciliação das imagens dentro de um Software de Planejamento. Desta forma foi realizado o ajuste na altura dos dentes da prótese superior, direcionando o planejamento dos elementos inferiores da futura prótese, após os ajustes necessários foi conduzida a impressão de uma Prótese total superior.
Com os padrões oclusais pré-definidos, procedeu-se para o planejamento cirúrgico e Protético visando colocação de implantes inferiores guiados com carga imediata. Para isto o centro de planejamento confeccionou uma Guia prototipada personalizada. O Profissional optou por realizar o procedimento cirúrgico em campo operatório aberto, após isso ele utilizou a Broca para fixador CGA a fim de estabilizar a Guia Prototipada, após a instalação da base acoplou-se a Guia de Perfuração dando início as perfurações e instalações dos implantes.
Após todos os implantes instalados, com a futura Prótese provisória acoplada sobre a base foi realizado a confirmação do correto posicionamento dos implante e assim seguiu-se com a instalação dos componentes, foram selecionados Mini Pilares, depois de instalados, estes foram capturados através do Transferente Multifuncional, utilizando a Prótese Provisória Planejada, afim de validar a passividade no assentamento da peça antes do termino do trabalho definitivo no mesmo ato foi confeccionado a peça provisória do paciente utilizando sua Prótese antiga.
Na sequência foi solicitado uma guia de escaneamento afim de otimizar a geração da imagem, após a instalação desta foi acoplado os Scan Body específico, e realizado a obtenção do arquivo STL, para a confecção do protocolo em cerâmica, sedo que este foi encaminhado para instalação definitiva propiciando harmonia entre estética e função.
Com os padrões oclusais predefinidos, iniciou-se o planejamento cirúrgico e protético para a instalação de implantes inferiores guiados com carga imediata. O centro de planejamento produziu uma guia prototipada personalizada. A cirurgia foi realizada com campo operatório aberto, e o cirurgião fixou a guia prototipada após o referenciamento adequado. Em seguida, foi acoplada a guia de perfuração, permitindo a realização precisa das perfurações e instalação dos implantes.
Com todos os implantes posicionados, a prótese provisória foi utilizada para confirmar o posicionamento correto dos implantes. Procedeu-se, então, à instalação dos mini pilares, capturados por meio do transferente multifuncional acoplado à prótese provisória. Este passo foi essencial para garantir a passividade no assentamento da prótese antes da conclusão do trabalho definitivo. A peça provisória foi confeccionada com base na prótese antiga do paciente.
Em seguida, foi solicitado um guia de escaneamento para facilitar a captura de imagens. Com os scan bodies específicos acoplados, obteve-se o arquivo STL necessário para a confecção da prótese definitiva em cerâmica. Esta foi então instalada, proporcionando ao paciente uma solução definitiva que equilibra estética e função.
