Colagem de aparelho ortodôntico com cimento autoadesivo

Autores: Bruno Lippmann e Rafaella Ronchi Zinelli.

Paciente do sexo masculino, 12 anos.

A queixa: Má oclusão e desalinhamento dental.

Exame clínico/radiográfico: O paciente apresentava mordida cruzada posterior, sendo viável a correção com expansor fixo e posteriormente aparelhagem ortodôntica fixa.

Tratamento: Foi instalado expansor ancorado com bandas ortodônticas nos molares e apoios resinosos nos pré-molares para maior estabilidade do aparelho. Na fase de contenção do arco superior, foi instalado aparelhagem fixa no arco inferior. Posteriormente, foi planejada colagem superior.

Passo a passo:

1 . Aparelho expansor cimentado com ORTHOBITE azul, que permite identificar nitidamente os locais de aplicação do cimento nos dentes, além de apresentar maior retenção quando comparado com ionômeros de vidro. Nos pré-molares, não foram utilizadas bandas ortodônticas, mas apenas pequenos incrementos de ORTHOBITE. Como o aparelho estava na fase de contenção (não ativação), o parafuso central foi travado com amarrilho e TOP COMFORT foi aplicado no local para evitar ferimentos.
1 – Aparelho expansor cimentado com ORTHO BITE azul, que permite identificar nitidamente os locais de aplicação do cimento nos dentes, além de apresentar maior retenção quando comparado com ionômeros de vidro. Nos pré-molares, não foram utilizadas bandas ortodônticas, mas apenas pequenos incrementos de ORTHO BITE. Como o aparelho estava na fase de contenção (não ativação), o parafuso central foi travado com amarrilho e TOP COMFORT foi aplicado no local para evitar ferimentos.
2. Vista inicial dos dentes inferiores, que receberão aparelho fixo, recebendo profilaxia
2 – Vista inicial dos dentes inferiores, que receberão aparelho fixo, recebendo profilaxia

3 - Condicionamento ácido por 15s em esmalte, lavagem e secagem. Observa-se as superfícies condicionadas 4 - Condicionamento ácido por 15s em esmalte, lavagem e secagem. Observa-se as superfícies condicionadas

5 - Condicionamento ácido por 15s em esmalte, lavagem e secagem. Observa-se as superfícies condicionadas
3 a 5 – Condicionamento ácido por 15s em esmalte, lavagem e secagem. Observam-se as superfícies condicionadas

6 - Não é necessária aplicação do adesivo, basta aplicar ORTHOCEM na base do bráquete e posicioná-lo no dente

7 - Não é necessária aplicação do adesivo, basta aplicar ORTHOCEM na base do bráquete e posicioná-lo no dente
6 e 7 – Não é necessária aplicação do adesivo, basta aplicar ORTHOCEM na base do bráquete e posicioná-lo no dente
8 - Durante o posicionamento fino e regulagem da altura e inclinação da peça, esta se mantém estática nos dentes devido a adequada viscosidade do cimento
8 – Durante o posicionamento fino e regulagem da altura e inclinação da peça, esta se mantém estática nos dentes devido a adequada viscosidade do cimento
9 - Devido ao seu rastreador UV, é possível identificar facilmente excessos de cimento ao redor da peça irradiando luz UV. Essa característica é particularmente interessante no auxílio da remoção do cimento ao final do tratamento ortodôntico.
9 – Devido ao seu rastreador UV, é possível identificar facilmente excessos de cimento ao redor da peça irradiando luz UV. Essa característica é particularmente interessante no auxílio da remoção do cimento ao final do tratamento ortodôntico.
10 - Fotopolimerização conduzida durante 10s por face da peça (40s por peça)
10 – Fotopolimerização conduzida durante 10s por face da peça (40s por peça)
11. Colagem realizada com arco ortodôntico instalado
11 – Colagem realizada com arco ortodôntico instalado

12 - Aplicação de TOP COMFORT nos ganchos do aparelho para evitar ferimentos à mucosa 13 - Aplicação de TOP COMFORT nos ganchos do aparelho para evitar ferimentos à mucosa

14 - Aplicação de TOP COMFORT nos ganchos do aparelho para evitar ferimentos à mucosa
12 a 14 – Aplicação de TOP COMFORT nos ganchos do aparelho para evitar ferimentos à mucosa

 

Materiais FGM utilizados

Orthocem UV Trace (cimento resinoso ortodôntico com rastreador UV)

Ortho bite (resina fotopolimerizável para cimentação de bandas e levantes de mordida)

Top Comfort (resina para proteção de tecidos moles bucais)

Condac 37 (condicionador ácido fosfórico a 37%)

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