Esse caso clínico apresenta o passo a passo do clareamento de consultório e reabilitação com facetas em resina composta em paciente com desgastes devido ao bruxismo.
Autor: Dr. Felipe Pinto Paredes Rodrigues.
PACIENTE DO SEXO FEMININO, 27 ANOS DE IDADE.
Apresentou-se insatisfeita com a estética do seu sorriso devido aos desgastes dentários e coloração mais amarelada dos dentes.
Avaliação inicial
Após anamnese e exame clínico, foi constatada a presença de um sorriso com um aspecto envelhecido devido ao desgaste e fraturas dentárias. A paciente apresentava restaurações em boas condições, sem infiltrações ou cárie ativa.
Tratamento executado com clareamento
Foi realizado um escaneamento intraoral visando planejamento para reabilitação estética com facetas estéticas em resina composta. O planejamento foi provado e aprovado pela paciente. O ensaio restaurador (mockup) foi realizado com a resina bisacrílica PrimmaArt na cor Bleach.
Iniciou-se o tratamento com três sessões de clareamento dental utilizando o gel clareador Whiteness HP Blue. O gel clareador foi aplicado por até 40 minutos por sessão, seguindo as recomendações do fabricante e, desta forma, pudemos observar uma alteração da cor de B1 para BL3. O Whiteness HP Blue foi escolhido pois a paciente relatou um histórico de hipersensibilidade ao realizar clareamento dental de consultório com outro profissional.
Na sessão seguinte à finalização do clareamento, as facetas estéticas foram realizadas utilizando as resinas Vittra APS na cor EBL3 e DBL3, tanto na opacidade de esmalte, bem como na opacidade de dentina, a fim de obter uma coloração mais clara, porém, com aspecto natural.
Para a realização das facetas, um guia de silicone foi confeccionado, com o intuito de auxiliar na reprodução do que foi planejado. O resultado alcançado foi do agrado da paciente, que está perfeitamente adaptada e satisfeita ao novo sorriso.
Passo a passo
1 | Planejamento estético – Mockup com PrimmaArt.
2 | Registro de cor inicial.
3 | Clareamento Dental com Whiteness HP Blue.
4 | Registro de cor após o clareamento.
5 | Isolamento para realização das facetas em resina.
6 | Aplicação do ácido fosfórico Condac 37 por 15 segundos.
7 | Aplicação do adesivo Ambar APS.
8 | Camada palatina com Vittra APS – Trans OPL e contorno mesial e distal com Vittra APS cor EBL3.
9 | Camada de dentina com Vittra APS cor DBL3.
10 | Resina modeladora Assist APS Modeling para melhor manipulação do compósito.
11 | Marcações das inclinações e arestas para guiar a etapa de acabamento.
12 | Correção das arestas com disco de lixa de maior granulação Diamond Pro.
13 | Realização do efeito de texturas com broca multilaminada.
14 e 15 | Polimento com espirais de borracha.
17 e 18| Sorriso inicial e final.
Confira como manipular o gel clareador de consultório Whiteness HP Blue!
Produtos utilizados
