25/06/2021

Cimentação de pino de fibra, núcleo de preenchimento e cimentação de coroa cerâmica com o mesmo material: Allcem Core

Autor: Dr. Frederico Vasconcellos.

Paciente: sexo masculino, 60 anos.

QUEIXA PRINCIPAL

Paciente gostaria de finalizar tratamento restaurador após realizar tratamento endodôntico no dente 46.

AVALIAÇÃO INICIAL

Após anamnese e avaliação radiográfica do tratamento endodôntico do dente 46, o mesmo se apresentou satisfatório para o tratamento restaurador.

TRATAMENTO EXECUTADO

Após realização do isolamento absoluto e remoção da restauração provisória, os condutos obturados foram avaliados. Foi feita desobstrução do conduto distal com brocas de Largo número 2 e, em seguida, foi utilizada broca do kit Whitepost número 1. A próxima etapa foi prova do pino Whitepost DC número 1, para checagem da adaptação do pino ao conduto radicular. Na sequência, foi realizada aplicação do sistema adesivo (Ambar Universal APS– FGM) e, após polimerização do adesivo, foi realizada a cimentação do pino Whitepost número 1 com cimento resinoso Allcem Core e preenchimento da câmara pulpar com o mesmo material. Foi realizada fotoativação do cimento pelo tempo recomendado pelo fabricante.

Fig. 4 – Prova do pino Whitepost número 1

Fig. 5 – Aplicação do sistema adesivo Ambar Universal APS

Fig. 6 – Cimentação do pino Whitepost com cimento resinoso Allcem Core

Em seguida, foi realizado um novo incremento com o mesmo cimento resino Allcem Core e realizada fotoativação pelo tempo recomendado pelo fabricante. Após 10 minutos, foi realizado preparo para coroa total e remoção do isolamento absoluto. Logo em seguida, foi realizada a moldagem final com a técnica do duplo fio retrator e o molde foi enviado ao laboratório para confecção de uma coroa total em dissilicato de lítio monolítica. Após receber o trabalho do laboratório e realizar todos os ajustes necessários, foi realizado novo isolamento absoluto para cimentação final da coroa total. No remanescente dentário, foi aplicado sistema adesivo (Ambar Universal APS- FGM).

Fig. 7 – Reconstrução da porção coronária com cimento resinoso Allcem Core

Fig. 9 – Preparo finalizado sem isolamento pronto para moldagem.

Fig. 10 – Isolamento absoluto para cimentação da coroa total em dissilicato de lítio

Fig. 11 – Aplicação do Sistema Adesivo sobre o remanescente dentário

Na coroa total foi aplicado ácido fluorídrico 10% (Condac Porcelana – FGM) por 20 segundos, lavagem com jato de ar e água por 60 segundos, aplicação do silano (Prosil – FGM) por 60 segundos. Para a cimentação da coroa foi utilizado o mesmo cimento resinoso utilizado na cimentação do pino Whitepost, Allcem Core.

Fig. 12 – Inserção do cimento resinoso Allcem Core na coroa total

Após limpeza dos excessos do cimento, foi realizada fotoativação pelo tempo recomendado pelo fabricante. Em seguida, o isolamento absoluto foi removido e o tratamento foi finalizado.