Autoras: Andréia Luiza Gabriel e Rayane Alexandra Prochnow
Dentes tratados endodonticamente com grande destruição coronária aparecem rotineiramente na prática clínica, e nestes casos, é de fundamental importância a indicação de retentores intrarradiculares para o restabelecimento da sua resistência mecânica.
Os pinos de fibra de vidro vêm sendo cada vez mais aceitos e utilizados, pois apresentam módulo de elasticidade semelhante ao da dentina, absorvem as tensões geradas pelas forças mastigatórias e protegem o remanescente radicular, possibilitando a construção de uma unidade mecanicamente homogênea. Contudo, o uso de pinos de fibra pré-fabricados em condutos amplos ou com anatomia diferenciada, pode ser considerado crítico quando há substancial falta de adaptação e linha de cimentação espessa.
Camadas de cimento mais espessas são passíveis de apresentarem falhas, devido à presença de bolhas e ao aumento de tensão gerada pela contração de polimerização, responsável pelo desencadeamento de linhas de fratura, podendo levar ao deslocamento do pino devido ao comprometimento de força de união.
Para melhorar a adaptação em canais amplos, a FGM desenvolveu os pinos tipo DC-E, que possuem porção apical delgada e conservadora e porção cervical mais ampla e resistente. Apesar do formato mais adequado, frequentemente se observa canais com anatomia diferenciada (amplitude exagerada ou não cônicas/ovais) e nestes casos a melhor alternativa é o reembasamento do pino de fibra de vidro, denominada como técnica do pino anatômico. Nesta técnica é utilizada uma resina para modelar o conduto radicular visando diminuir a linha de cimentação. Resinas compostas têm alta resistência a compressão. Ao ocupar os espaços existentes entre a parede do conduto e o pino, deixam o conjunto justaposto, gerando ótima retenção. Ao utilizar essa técnica, a polimerização da resina ocorre à parte do processo de cimentação, eliminando o risco de fraturas por contração de polimerização e sem adicionar linhas de cimentação (como em casos em que se utilizam acessórios para adaptação do pino ao conduto), aumentando a longevidade.
Passo a passo