Paciente do sexo masculino, 34 anos de idade.
Queixa principal: Alteração de cor no dente 21 devido ao trauma e tratamento endodôntico.
Avaliação Inicial
Notamos que todos os dentes possuíam um tom de cor mais saturado, em torno de A3 e A3,5 da escala Chromascope, que nos fez sugerir a realização de clareamento total e caseiro.
Tratamento Executado
Na primeira etapa foi realizada a limpeza com aparelho de ultrassom, seguido por jato de bicarbonato, polimento dental e instrução de higiene oral com técnica correta de escovação e uso do fio dental como manutenção da saúde. Tampão na região cervical, seguindo as indicações da literatura científica, foi realizado com resina composta para iniciar o clareamento interno com Whiteness Perborato, seguindo as recomendações do fabricante.
Foram realizadas 3 sessões com intervalo de 4 dias entre elas. Obteve-se pequena melhora de cor, porém, o paciente ainda iria iniciar o clareamento com moldeira dos arcos superior e inferior. Foi decidido realizar o clareamento caseiro com o Whiteness Perfect por 3 semanas. Ao final, o paciente já estava satisfeito com a cor obtida, porém os dentes vitais clarearam mais que o desvitalizado, evidenciando um tom mais amarelado do dente desvitalizado.
A opção foi a realização de faceta direta em resina composta foi realizada 20 dias após finalizar o clareamento. Por fim, é possível verificar que foi alcançada a harmonia no sorriso, com tratamentos conservadores de clareamento e faceta direta em resina composta de um único elemento dentário.
Passo a passo
Fig 1 – Condição clínica inicial.
Fig 2 – Deficiência de higiene oral, necessitando de cuidados prévios ao tratamento estético e elevada saturação de cor dos dentes.
Fig 3 – Seleção de cor com escala Chromoscope após profilaxia.
Fig 4 – Sorriso e vista interna dos dentes após clareamento interno e caseiro seguindo protocolo. Após clareamento caseiro com moldeiras, o dente desvitalizado se mostrou ainda muito mais saturado, o que levou optar pela confecção de uma restauração direta em resina composta.
Fig 5 – Faceta direta de resina finalizada e após sessão de acabamento e polimento.
Fig 6 – Resultado final do sorriso com clareamento.
Autores: Dr. Leonardo Buso e Dra. Giovana Ribeiro Martins Buso
Produtos utilizados
